克日,,,,南方医科大学珠江医院副教授黄宇贤、教授李玉华等连系最新研究希望,,,,展现了分子靶向药物联合CAR-T细胞治疗恶性血液病的机制。。相关效果以综述文章的形式揭晓于《耐药性更新》(Drug Resistance Updates)。。
文章综合剖析了CAR-T细胞治疗耐药的机制及其逆转CAR-T细胞治疗耐药的机制,,,,以及CAR-T细胞治疗与分子靶向药物联合的协同机制、清静性和未来挑战,,,,探索这种联合疗法对血液恶性肿瘤患者的益处,,,,并为后续临床研究提供理论依据。。
近10年来,,,,随着分子靶向药物和CAR-T细胞等新型治疗手艺的涌现,,,,使难治性恶性血液肿瘤包括急性B淋巴细胞白血病、B细胞淋巴瘤、骨髓瘤等有了治疗的新选择,,,,并在治疗上取得比既往古板疗法更好的效果。。可是,,,,简单的分子靶向药物关于难治性恶性血液病的有用期较短,,,,使用之后的基因突变和耐药问题导致一连缓解时间受限。。
而CAR-T细胞疗法改变了血液系统恶性肿瘤的治疗名堂,,,,以CD19和B细胞成熟抗原为靶点的两款CAR-T细胞疗法取得显著的疗效,,,,开创免疫细胞治疗的新纪元。。然而,,,,仍有部分病人或病种对CAR-T治疗反应差,,,,究其缘故原由与CAR-T和宿主的重大免疫对抗机制亲近相关。。
文章深入叙述了分子靶向药物与CAR-T细胞的联合治疗是建设在免疫调理、改善肿瘤微情形、增进凋亡及增强肿瘤细胞杀伤敏感性的机制之上,,,,给予肿瘤细胞双重协同攻击,,,,有用地消除细小残留病灶,,,,镌汰耐药的爆发,,,,同时分子靶向药物可通过上调靶标抗原、调理肿瘤细胞凋亡、改善CAR-T细胞耗竭或减轻CAR-T相关毒副反应等协同作用直接或间接增强了CAR-T细胞的抗肿瘤效应,,,,提醒分子靶向药物联合CAR-T细胞是治疗恶性血液疾病的一种有用新战略。。
文章指出分子靶向药物联合CAR-T细胞治疗为恶性血液疾病治疗提供新选择,,,,为难治性/复发性恶性血液疾病提供了一种可行的治疗新战略,,,,但两者的协同作用机制、毒副反应的预防、组合的方法以及联合治疗的时机与方法等仍需进一步研究,,,,以提高临床应用的清静性和疗效并探索更辽阔的临床应用远景。。