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免疫细胞里藏着“过敏影象”

2024/04/24

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“全身甚至脸上随时随地泛起大片的红肿、瘙痒，，感受自己生涯得已经很是仔细了，，天天扫除卫生，，衣物勤洗勤换，，不知道为什么还会过敏，，并且越来越严重。。。。。”每到春天，，家住马鞍山市的张女士就苦不堪言。。。。。

“出门前都要看看花粉预告决议戴什么口罩”“家里光除螨仪就4个，，还装了新风系统”“每次出差，，口服抗过敏药和鼻喷雾剂成了行李标配”……提起过敏，，许多人都有诉不完的苦，，久病成医者更不在少数。。。。。

采访中，，不少专家体现，，现在有过敏问题的患者比已往多了不少，，特点之一就是年轻人越来越多，，他们的生涯情形相对清洁，，但却被过敏性鼻炎、过敏性皮疹、过敏性恳蛟等问题重复困扰。。。。。岂非越清洁越容易过敏吗？？带着疑问，，记者举行了采访。。。。。

太爱清洁，，可能也是一种错

现现在，，不少人习习用酒精等消毒剂清洁衣物和地面，，只要是手能接触到的地方，，都会先消一遍毒。。。。。病菌被祛除了，，但却逃不过过敏，，并且发病率越来越高，，这之间有什么关联吗？？

“过敏是一种免疫反应，，是人体关于特定物质的异常反应，，也称为失常反应。。。。。”首都医科大学隶属北京世纪坛医院失常反应科主任医师马婷婷先容说，，Ⅰ型失常反应即速发型过敏反应，，是临床最常见的一种，，常体现为荨麻疹、过敏性鼻炎、腹痛腹泻等。。。。。

“Ⅰ型失常反应主要由IgE介导，，涉及肥大细胞和嗜碱性粒细胞的活化。。。。。在致敏阶段，，变应原进入机体后刺激B淋巴细胞爆发IgE抗体，，这些抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞外貌的Fc段连系，，使机体处于致敏状态。。。。。当机体再次接触统一变应原时，，IgE抗体与其特异性连系，，导致肥大细胞脱颗粒，，释放多种生物活性介质，，如组胺、激肽、5-羟色胺等，，这些介质引起血管扩张、平滑肌缩短、腺体渗透增添等症状，，从而导致过敏反应。。。。。”马婷婷诠释道。。。。。

“太过清洁会造成有益细菌缺失，，导致免疫失衡，，反而容易导致过敏。。。。。”北京大学人民医院呼吸与重症医学科主任医师马艳良向记者解说道，，“日�；；；；Ｇ樾沃械奈⑸锎蟛糠质怯幸娴�，，有益细菌恒久生涯在口腔、肠道、呼吸道中，，组成了人体的免疫屏障，，可以对抗有害病原，，维持免疫平衡。。。。。”

“适度接触微生物，，可能会降低人们罹患过敏性疾病的危害。。。。。”这是医学界一度盛行的“卫生假说”的主要看法。。。。。该假说以为，，熏染性疾病和过敏性疾病是一个平衡，，前者少了，，后者就容易多发。。。。。而过敏反应又包括速发型反应和迟发型反应。。。。。

“在过敏的早期阶段，，肥大细胞释放组胺、类胰卵白酶、白三烯、前线腺素、细胞因子等介质，，速发型反应在袒露于过敏原的数分钟内爆发，，一连40~60分钟。。。。。”马艳良说，，好比接触过敏原后连忙打喷嚏、流鼻涕，，就是这些颗粒使鼻部黏膜水肿，，血管中的液体外渗造成的。。。。。

“迟发型反应可明确为免疫系统爆发了针对过敏原的抗体，，这些抗体与过敏原连系后激活了慢性炎症反应。。。。。”马艳良说，，迟发型反应通常在接触过敏原后数小时至数天后爆发，，症状包括皮肤红肿、瘙痒、呼吸难题、胃肠道不适等。。。。。

免疫细胞里藏着“过敏影象”

“学龄前是人体免疫形成的主要时期。。。。。”马艳良说，，此时接触到情形中的过敏原，，淋巴系统里的一些影象细胞会形成免疫影象，，长大后可能就不会对其爆发过敏反应。。。。。

“我们团队的视察也印证了这个效果。。。。。”马婷婷先容，，团队曾对内蒙古地区过敏性鼻炎和哮喘的患病率及危险因素举行了盛行病学视察，，数据显示，，都会地区的花粉诱导的过敏性鼻炎的患病率高于农村地区（都会地区为23.1%，，农村地区为14.1%）。。。。。

“农村地区多靠燃煤或燃木取暖和，，住民接触了更多的微生物及其产品，，如细菌内毒素和情形分枝杆菌-ria7，，可能具有预防特应性疾病的潜力。。。。。”马婷婷诠释说，，“适当袒露在微生物更多的情形中，，内毒素会引发正常的T细胞免疫反应，，增进人体内的免疫平衡，，增强免疫调理，，预防过敏性体质的爆发。。。。。”

“着实，，人体有TH1和TH2两类免疫细胞，，TH1主要的职责是搪塞外来的细菌病毒，，而TH2则主要应对寄生虫和过敏原。。。。。康健的状态应该是两者平衡，，相反，，若是一方被削弱了，，另一方就会变强势。。。。。”马婷婷说，，过于考究卫生使人体熏染时机镌汰，，这样搪塞细菌病毒的TH1得不到施展，，TH2就会占有优势，，生长成种种过敏疾病。。。。。

最近一期过敏性疾病期刊《Allergy》中的一篇论文做了相关实验——用两种家用洗衣剂对小鼠背部皮肤举行多次稀释处置惩罚，，洗涤剂处置惩罚4小时后，，通过电阻抗谱（EIS）和经表皮失水量（TEWL）丈量评估屏障功效，，并对人体皮肤活检样本举行RNA测序和靶向多重卵白质组学剖析，，以研究洗衣粉和洗涤剂对体外人体皮肤的处置惩罚效果。。。。。实验发明，，洗衣剂损害了人体皮肤的表皮屏障。。。。。

“不少研究已经发明，，皮肤屏障功效的损害与皮肤过敏性疾病有关。。。。。”北京中医药大学东方医院皮肤科主任医师杨碧莲先容，，皮肤屏障是指皮脂膜+角质层。。。。。放大看皮脂膜和角质层，，可以发明排列整齐的角质细胞和细胞间隙中的脂质组合成像城墙一样的�；；；；；げ�，，以是又将皮肤屏障比作“砖墙结构”。。。。。

“完整的墙有墙纸、砖块和水泥，，墙纸代表皮脂膜（皮肤渗透的油脂为主），，砖块代表角质细胞，，水泥代表心理性脂质。。。。。”杨碧莲打了个例如，，清洁太过就会洗掉墙纸，，接着水泥就会流失，，砖块之间也就不稳固，，墙的通透性增添，，水分就会更易丧失，，使皮肤干燥脱屑；；；；；外界的刺激物易于进入，，从而诱发炎症，，体现为发红，，发热，，刺痛等。。。。。

“经由冲洗的衣服，，洗涤剂仍可能残留，，接触皮肤后会爆发刺激，，过敏者就会泛起红斑、丘疹、瘙痒等症状。。。。。”杨碧莲说。。。。。

清洁有度，，清洁与康健需平衡

考究卫生很主要，，但要注重清洁有度。。。。。

“有时让孩子接触少量的细菌，，这样免疫系统既能遭受，，又不至于生病。。。。。”马婷婷提醒，，若是将家里整理得太过清洁，，所有地方都喷洒消毒水举行杀菌，，让孩子处于一个险些无菌的情形里，，就可能使孩子失去增强免疫力的时机，，这样反而会增添过敏的概率。。。。。

“门诊中发明，，有个体儿童在花粉季泛起了重复眨眼睛、清嗓子症状，，家长误以为抽动症，，最后连系临床症状和过敏原检查发明着实是花粉过敏导致的。。。。。”马婷婷告诉记者，，过敏性疾病是全身性疾病，，会累计全身各个器官，，腹泻、腹痛、偏头痛、口腔溃疡、心悸、多动等临床症状有时就与过敏有关。。。。。

过敏性疾病历程有纪律可循吗？？

“医学上有‘过敏历程’一说，，指的就是过敏性疾病通常从特应性皮炎最先，，然后会逐渐希望为IgE介导的食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎。。。。。虽然随着年岁增添，，部分患者的过敏症状会有缓解的倾向和自愈的可能。。。。。”马艳良说。。。。。

专家特殊提醒，，从预防过敏的角度来说，，多与自然情形接触是十分有益的。。。。。“研究显示，，接触自然情形的人，，过敏的发病率更低。。。。。”杨碧莲说。。。。。

采访中，，专家普遍体现，，人类作为大自然的一部分，，是和细菌、花粉、粉尘及其他种种微生物协调共生的，，人不可能完全生涯在无菌状态下，，人生就是博免疫系统也需要接受自然界的种种重大物质刺激，，使之变得更强。。。。。

“各人一定要明确，，不是所有的微生物都是有害的，，某些细菌和微生物对人体康健至关主要，，它们资助人生就是博免疫系统学习识别真正的威胁。。。。。”马婷婷再次强调。。。。。

“清洁消毒时，，建议使用温顺、无害的清洁剂取代强力消毒剂。。。。。”马艳良诠释说，，太过使用抗菌产品会导致抗药性菌株的生长，，还可能滋扰人体自有的微生物群。。。。。“可以选择标有‘生物降解’的清洁产品，，这些产品对情形友好，，对人体微生物群的影响也较小。。。。。”

在防治过敏方面，，除了使用抗组胺药物外，，不少患者还选择了中医治疗。。。。。

“辨证论治是中医治病的精髓，，理、法、方、药一致才华获得优异的治疗效果。。。。。”杨碧莲先容，，虽然是同样的疾病，，差别的中医证候需要给予差别的治法和药物，，好比风热蕴肤证就要祛风清热，，常选银翘散加减；；；；；血热证就要清热凉血，，可选犀角地黄汤加减。。。。。“若是疾病一连时间过长，，患者泛起正气缺乏，，那么驱邪外出的同时还要扶正，，好比玉屏风散，，药物组成包括黄芪、防风和白术三味药，，具有很好的匡扶正气，，增强免疫力的作用，，这对一些缱绻难愈的过敏性皮肤病有较好的增进恢复和预防复发的作用，，可是临证时要辨证剖析，，适当加减。。。。。”

“辨皮损的颜色形态等，，是特应性皮炎的有用辨治法。。。。。”杨碧莲先容，，“颜色鲜红，，多思量风热或者血热；；；；；若是肿胀，，渗透严重，，思量湿邪蕴肤；；；；；若是瘙痒无度，，痒无定处，，思量风邪为患。。。。。”

“免疫力低下时过敏容易爆发，，以是要只管阻止频仍熬夜、不康健地减肥、太过疲劳等情形。。。。。”杨碧莲建议过敏人群增强磨炼，，增强体质，，养成优异生涯习惯，，避免过敏生长成慢性疾病，，对身体造成更大危险。。。。。

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